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儿童的言语发展有两个关键时期。第一个关键期为0-3岁,第二个关键期为4-8岁。听力损失的孩子一旦错过了第一个关键期,就几乎丧失听力,恢复正常听力。给孩子提供语言发展水平一致的机会。错过第二个关键期,听力正常的孩子差距会很大。对于严重失聪的孩子,甚至可能因为不会说话而产生严重后果。
助听器主要分为:隐形助听器入耳式、入耳式和外置接收机。从机最大功率的顺序是:机内机外接机内。所以孩子的外貌取决于听力损失的程度和孩子的病因。一般不建议佩戴外置接收器和入耳式助听器,以免严重听力损失(80dB)。
儿童助听器的选择主要取决于儿童的年龄、听力损失程度、听力曲线形状、病因等因素。一般14岁以下儿童,建议先选择隐形助听器或外置接收器。如果孩子8岁以上,耳道条件足够大,听力损失小于80分贝,能够满足定制机的要求,那么也可以考虑制造隐形定制机。
一旦儿童的听力损失达到非常高的水平(平均听力损失80dB),许多语音的认知和理解的发展就会停滞不前,造成儿童的生物年龄和语言年龄之间的巨大差距。因此,有必要尽快对儿童听力进行干预。儿童对声音的感知、辨别、认知和理解,应通过佩戴适当的助听器来加强,以赶上并最终达到听力正常儿童的水平。如果长期不适当干预孩子的听力损失,孩子与听力正常的孩子之间的距离最终会加大,在追赶的过程中很难达到与听力正常的孩子相同的语言水平。
随着孩子的成长,耳道不断变化。如果过早选择入耳式助听器,随着孩子的成长,需要不断重做外壳。每次都会有7-10天的周期。在佩戴助听器和重做外壳的过程中可能会出现一些错误和返工,这也会在一定程度上增加机器维修的可能性。这些都会影响孩子的听力时间,延缓孩子发音的快速发展。
很多听力损失在70分贝以下的孩子都会这样。他们被要求反应灵敏,能够说话,但他们会有不同程度的语言问题。我们应该知道,儿童学习语言的重要前提是对言语信号的感知和辨别。因为儿童的言语发展是一个不断完善的过程,一旦听力损失(平均听力损失25dB)就会严重影响对言语信号的感知,而每个频率的损失程度又会进一步造成言语歧视,最终会限制儿童语言学习的发展。
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