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准确的检查是儿童听力选配的关键
耳声发射(OAE) 听力筛查,判断是否有听力损失,听力筛查通过不一定就绝对听力没有问题,仅作参考。
听觉脑干诱发电位(ABR)听力损失程度的客观检查,判断听觉的、神经的同步性,此项检查不需要受试者配合,仅需要在睡眠状态下进行听力检测,检测客观,有一定的误差。
行为测听(BOA) 聋儿听力检测的精标准,需要聋儿配合,对于测试者要求较高,要求听力检测人员能够准确的抓住儿童细微的反应,判断是否能够听到声音。这项检查是较准确的听力检查,但随测试者的经验不同有很大出入。
综合以上检查才能对儿童听力损失的程度性质进行判断,从而选择较适合的干预手法。
需要注意的是,笔者较近接触的一例案例,患儿系早产儿,孕期6个月即生产,各项指标均处于不正常的范围,家长遍访名医,近期发现听力有些问题,在上海某知名医院进行听力检测,显示OAE单耳通过,ABR双耳重度损失,遂建议选配助听器。患儿家长表示,平常小声叫他都有反应。
后该患儿家长又到杭州聋儿康复中心进行确诊,进一步加做了骨导ABR、DPOAE、行为测听,结果显示该患儿有蜗后的病变问题,助听器有一定的帮助作用,但效果不明显。,行为测听结果为45分贝,这样的患儿如果按照重度听力损失选配助听器的话,患儿会表现哭闹,不适,家长又会误以为不习惯,强迫其一直佩戴,这样会造成患儿助听器放大过多,造成噪声聋,耽误他一辈子。
助听器夏日保养之道:
1、避免淋水,在夏季多雨潮湿的环境中或运动出汗后要用干净干布擦干助听器,再把助听器放入干燥盒内。尤其在南方或沿海比较潮湿的地区,夜间不用时可将助听器放于干燥盒中。这样有助于清除助听器内部的潮湿和汗水,延长助听器使用寿命。
2、一旦助听器受潮,切勿用微波炉、烤箱烘干或置于烈日下曝晒,以免损坏助听器。 3、夏季,助听器直接戴在耳后或塞在耳道中,耳道的耵聍、皮肤汗液的蒸发等都可能影响助听器的寿命,所以要养成每天清洁助听器的习惯。
4、切勿使助听器浸入任何液体中,在游泳和洗头洗澡前应取下助听器。游完泳或洗完后,要等耳道干燥后再戴上助听器。
5、切勿用湿、脏的手调节助听器音量和更换电池。
6、切勿用清洁剂或化学物品擦拭助听器。
7、避免助听器掉落地面而受损,取戴、换电池或清洁时应用软布垫在桌子上。 8、如果长时间不使用助听器,应打开电池仓门,避免电量过度损耗。同时还应避免阳光直射,应将助听器置于低温、干燥的地方,较好是放在专用的干燥盒里干燥,如果方便可定期到助听器验配中心做清洗烘干。保养是终生免费的。
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